Рак щитовидной железы (РЩЖ) занимает 9-е место по числу выявляемых случаев. Ежегодно в мире регистрируется более полумиллиона новых опухолей, что составляет до 3% от всех диагностируемых за год злокачественных новообразований. В структуре смертности от онкопатологии болезнь занимает около 0,4%, что является сравнительно невысоким показателем. У женщин болезнь встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, риск заболеть также увеличивается с возрастом.
Важно! В последние годы удалось достичь хороших успехов в лечении этого вида рака: общий показатель 5-летней выживаемости находится на уровне 98,3%.
Эффективное лечение рака щитовидной железы во многом определяется своевременностью диагностики, поэтому в клиниках Германии применяются современные лабораторные методы и новейшее оборудование для максимально ранней постановки диагноза. Если выявить болезнь на ранней локализованной стадии, шансы на успех терапии составляют 99,9%, а вот обращение к врачу при запущенном процессе (на этапе отдаленного метастазирования) снижает показатель 5-летней выживаемости в почти 2 раза.
Для данного вида характерно длительное бессимптомное течение, из-за чего диагностика и терапия не всегда проводятся своевременно. На начальном этапе развития опухоли в щитовидке формируется небольшой узел, который по мере разрастания становится заметен в виде асимметрии и выпячивания по передней поверхности шеи. Пациенты испытывают боли и дискомфорт в шее, неприятные ощущения усиливаются со временем.
Когда опухоль достигает больших размеров, клиника рака становится более специфичной: из-за сдавления структур шеи появляется охриплость голоса, затруднения про глотании, одышка, навязчивый кашель. Если злокачественная опухоль метастазирует в лимфатические узлы, наблюдается их увеличение, болезненность.
Помимо местных признаков, развивается клиника опухолевой интоксикации. Она проявляется постоянной слабостью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, нарушениями сна. У пациентов может наблюдаться длительный субфебрилитет, снижение аппетита, болезненная бледность кожных покровов. Большинство онкологических пациентов стремительно худеют на 10% и более от своего изначального веса.
Лечение рака щитовидной железы подбирается с учетом его стадии, поэтому врачи используют стандартную классификацию TNM (2009 г.), которая учитывает размеры первичной опухоли, наличие регионарных и отдаленных метастазов. Согласно ей, выделяют 4 стадии, как и при других видах рака щитовидной железы.
Клиника, лечение и прогноз также зависят от гистологического типа опухоли. Выделяют следующие виды рака щитовидной железы:
Прежде чем назначить лечение рака щитовидной железы, проводится всесторонняя диагностика. Каждое обследование при подозрении на опухоль щитовидки начинается со сбора жалоб и анамнеза заболевания, выявления факторов риска, в том числе отягощенной наследственности, а также включает осмотр и пальпацию области шеи. Для точной диагностики рака в немецких клиниках проводится полный спектр инструментальных методов, таких как:
В комплексной диагностике рака в Германии также выполняются лабораторные исследования: определение уровня тиреоидных гормонов, кальцитонина, тиреотропных гормонов. При подозрении на медуллярный тип опухоли требуется диагностика мочи на метилированные производные катехоламинов.
В немецких клиниках практикуется междисциплинарный персонализированный подход к терапии рака щитовидки, что позволяет подобрать наиболее эффективные способы лечения для каждого пациента. Назначая лечение рака щитовидной железы, врачи учитывают его гистологическую и клиническую форму, общее состояние пациента, наличие в анамнезе попыток лечения новообразования в клинике по месту жительства.
Оперативное вмешательство — основной метод терапии онкопатологии щитовидки в немецкой клинике. При использовании на ранних стадиях такое лечение рака щитовидной железы позволяет достичь полного выздоровления пациента. С учетом размеров и локализации новообразования проводится резекция одной доли с перешейком или полное удаление щитовидки (тиреоидэктомия). При распространении процесса на соседние ткани выполняются радикальные хирургические операции с удалением регионарных лимфоузлов, центральной клетчатки на стороне опухоли. При медуллярном РЩЖ, который является более агрессивным, требуется тотальное удаление щитовидной железы в максимально ранние сроки.
Чтобы избежать травматизации тканей и формирования грубого шрама, в Германии широко применяется эндоскопическое лечение рака щитовидной железы. Специальный хирургический инструментарий вводится через небольшие проколы на шее, так что после вмешательства остаются практически незаметные рубцы размером около 1 см. Эндоскопическая хирургия создает меньшую нагрузку на организм, поэтому реабилитационный период протекает быстро и без осложнений.
Такое лечение рака щитовидной железы применяется при папиллярной и фолликулярной форме — высокодифференцированных опухолях, клетки которых сохраняют чувствительность к вводимому йоду. Терапия проводится после хирургического вмешательства, чтобы уничтожить остаточные ткани щитовидки, предупредить рецидивы первичной опухоли и предотвратить развитие отдаленных метастазов. Максимальную эффективность терапия йодом показывает для уничтожения метастазов опухоли в легких.
Лечение рака щитовидной железы с помощью дистантной лучевой терапии используется для низкодифференцированных форм рака, которые резистентны к введению радиоактивного йода. Радиотерапия показана для уничтожения остаточных злокачественных клеток, а также применяется на запущенных стадиях для уменьшения болевого синдрома в рамках паллиативной помощи.
К химиотерапии в Германии прибегают редко, поскольку данное лечение рака щитовидной железы работает не так хорошо, как другие методы. В основном цитостатики применяеются для контроля прогрессирования анапластической формы РЩЖ. В немецких университетских клиниках продолжается разработка эксклюзивных схем химиотерапии, которые могли бы повысить качество и продолжительность жизни у больных с низкодифференцированными видами рака.
После хирургической резекции щитовидной железы перестают вырабатываться гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые нужны для нормального функционирования всех биохимических процессов. Чтобы избежать ятрогенного гипотиреоза, больным показана заместительная терапия левотироксином натрия, которая проводится пожизненно.
Гормональное лечение рака щитовидной железы дает еще один эффект — подавление образования тиреотропного гормона (ТТГ) в гипофизе благодаря механизму обратной связи. Снижение уровня ТТГ способно замедлить рост новообразования щитовидки, если орган был удален не полностью.
Лечение рака щитовидной железы в Германии показывает максимально успешный результат благодаря применению таких направлений:
Цена стандартного протокола диагностики РЩЖ в немецкой клинике составляет около €3500-4000. Лечение рака щитовидной железы в Германии хирургическим способом стоит от €9000, цена химиотерапии стартует от €7000, а применение терапии радиоактивным йодом — около €8000-9000. Цены инновационных методик лечения определяются индивидуально.
Точную цену пациенту озвучивают только после тщательного изучения его медицинской документации, выяснения стадии и типа опухоли, определения программы лечения.
Хорошие результаты в лечении злокачественных новообразований щитовидной железы показывают крупные и всемирно известные немецкие клиники, такие как:
РЩЖ успешно лечится в Германии. Чтобы узнать, какое лечение рака щитовидной железы доступно в вашем случае и просчитать ориентировочную цену терапии, оставьте свои контакты в онлайн-форме, и наш медицинский консультант с вами свяжется.
Высокоточные методы исследования
Комплексный подход к лечению
Новые операционные техники
Низкое количество осложнений
Лечение сложных случаев
Высокая эффективность терапии
Высокоточные методы исследования
Комплексный подход к лечению
Новые операционные техники
Низкое количество осложнений
Лечение сложных случаев
Высокая эффективность терапии
Или отправьте нам сообщение: